شكل بيضوي:    شعار    التربية
                      بسم الله الرحمن الرحيم             الصفحة  السادسة عشر
استمارة الاحصاءات للمدرسة 
 
           ادارة التخطيط التربوي ِ
للعام الدراسي 2005/2004 قسم الاحصاء
المدارس المرفودة
     
اسم المدرسة
   
   
الرقم الوطنى للمدرسة
             
   
بعدها عن المدرسة الرافدة
        متر  
 
 
التسلسل مستوى الصف  المرفود عدد الطلاب الذكور عدد الطلاب الاناث ملاحظات
1        
2        
3        
4        
5        
6        
7        
8        
9        
10        
11        
12        
13        
14        
15        
16        
17        
18        
19        
20        
ملاحظات:-  
_ يرجى استخدام دليل التعبئة للعام 2005/2004  
_ يتحمل مديرالمدرسة مسؤولية دقة البيانات  
_ تتم التعبئة حسب واقع المدارس بتاريخ 2004/10/17  
                   
توقيع مدير المدرسة:           التاريخ:      /       /